人工授精ARTIFICIAL INSEMINATION

人工授精 (AIH) とは？

卵子と精子が出会い、受精する。この確率を高める治療法です。
一般に、タイミング療法で妊娠しなかったときの次のステップとして位置づけられています。
人工授精という名前から非常に特別な治療のように感じますが、実際にはほんの少し妊娠の入口をお手伝いするだけ。
具体的には、細い管を使って子宮頸管をバイパスし、事前に採取しておいた精子を子宮の奥深くに注入します。
その後の受精・着床は、自然妊娠と同じです。

人工授精をおこなう回数の目安

1回の人工授精で妊娠する方もいますが、数回行う場合もあります。統計的には、人工授精での妊娠は5〜6回目までが最も多く、7〜8回以降の成功率は上がらず横ばいになる傾向があります。そのため、5〜6回を目安に妊娠に至らない場合、体外受精へのステップアップを含めたお話しもさせて頂きます。

人工授精の妊娠率

人工授精の妊娠率は、1周期あたり5〜10％程度です。回数を繰り返すごとに妊娠率は上がりますが、40歳未満の累積妊娠率は20％程度にとどまります。前述のとおり、7〜8回目以降の妊娠率は横ばいに推移し、それ以降の妊娠率の向上は難しいとされています。

人工授精は安全？

精液中には精子のほかに白血球、微生物やゴミなどが存在します。
調整や抗生剤内服により母体への感染症などのリスクを減らすなど、安全管理を十分に行って施行しております。
また人工授精による胎児異常発生率は、自然妊娠と同じ確率です。

人工授精のメリット

自然妊娠に近く、自然妊娠よりも妊娠率が高い

人工授精は、精子を子宮に注入した後は自然妊娠と同様のプロセスで妊娠を目指せます。通常の自然妊娠やタイミング療法と比べると妊娠率は高くなります。

身体・費用の負担が比較的小さい

人工授精は、比較的女性の身体に負担が少ないのが特徴です。痛みも少なく麻酔も不要で、精神的な負担も少ないといえます。費用も抑えられるため、不妊治療の中ではチャレンジしやすい方法です。

人工授精が必要な人・向いている人は？

人工授精は、主に軽度の男性不妊（精子が少ない、運動率が悪いなど）の場合に適用となります。また、ED（勃起障害）や射精障害、あるいは夫婦生活の時間が取れないなどの性交不能の場合も有効です。

人工授精が向かない人・ケースは？

精液の所見が良好で、女性側にも大きな問題がなければ、人工授精で補助する必要がないため適しているとはいえません。まずはタイミング法から試みます。
一方で、重度の男性不妊の場合や女性側に不妊原因がある場合、女性が高齢である場合などは、早めに体外受精へステップアップをお勧めします。

人工授精の流れ

診察

生理９～１２日目頃に超音波検査・尿検査を行い、排卵日を予想して人工授精の日を決定します。超音波検査では、専用の検査機器を膣に挿入し、超音波で卵胞のサイズや育ち具合を確認することで排卵日を予測します。

薬・注射

排卵遅延や排卵障害・周期が安定しない方には排卵誘発剤を使用して卵胞を育てます。排卵誘発剤は、内服薬・注射薬のいずれかで投与し、卵巣を刺激することで卵胞を育て、排卵を促す役割があります。いくつか種類がありますが、患者様の状態に合わせて医師が判断します。
※副作用・・・卵巣過剰刺激症候群、多胎妊娠

採精室の利用

人工授精の方の採精室利用は、１０：００～１６：００までとなります。
採精室ご利用の方は予約時間の1時間位前にご来院ください。

※以下の場合、中止になる事があります。

• 多胎のリスクが極めて高くなる場合・当日の精子の状態が悪い場合・排卵の時期がずれている場合
• 同意書をお忘れの場合は中止させて頂きますので、ご注意下さい。